原发性肺肠型腺癌临床、影像特征及预后分析
武静
潘元威
刘鹏
岳向峰
赵伟
郑州大学第一附属医院东院区综合三病区,河南郑州 450000
摘要：目的 回顾性分析原发性肺肠型腺癌(PEAC)临床特点,提高诊断准确率及治疗有效性,改善患者预后.方法 收集郑州大学第一附属医院东院区2016年10月至2023年5月收治的23例PEAC患者.回顾性分析患者的临床信息.结果 23例患者中,男9例,女14例,平均(62.87±9.52)岁.Ⅰ～Ⅱ期4例,Ⅲ～Ⅳ期19例.原发病灶主要分布于右肺上叶,9例表现为实变影或斑片影,14例表现为结节肿块影,其中纵隔淋巴结肿大最常见.肺炎型患者均出现呼吸道症状,肿瘤直径较大,远处转移少见;结节肿块型患者呼吸道症状较少,远处转移较多见.23例患者死亡21例,存活2例.5例行手术切除,其中4例均于术后1 a内出现复发转移,3例病情进展死亡;1例行贝伐珠单抗联合免疫检查点抑制剂治疗,病灶稳定,因肠梗阻死亡;14例行单纯化疗或以化疗为基础的综合治疗,后因病情进展或不良反应过重死亡;3例自动出院,均因病情进展死亡.与单纯化疗相比,化疗联合抗肿瘤血管药物及化疗联合免疫检查点抑制剂(ICIs)可显著延长患者疾病无进展生存期(PFS).结论 PEAC临床少见,确诊时分期较晚,侵袭性强,影像主要为结节肿块型,其次为肺炎型表现,手术切除复发率高,晚期应用化疗联合抗肿瘤血管生成药物或化疗联合ICIs可能改善患者预后,具体方案选择尚需大样本临床研究.
关键词：原发性肺肠型腺癌临床特征影像预后
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：应用研究项目(2024ZZJCYJ003)
论文发表日期：2026-02-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 588-593 )
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