VRD方案联合自体造血干细胞移植治疗新诊断多发性骨髓瘤的效果及预后影响因素
贺莹
秦凡
尚淼
南阳市中心医院血液内科,河南南阳 473000
摘要：目的 探讨硼替佐米+来那度胺+地塞米松(VRD)方案联合自体造血干细胞移植(ASCT)治疗新诊断多发性骨髓瘤(MM)的效果及预后影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至2022年9月南阳市中心医院收治的108例初诊MM患者的临床资料.统计ASCT移植前和移植后临床疗效.依据移植前和移植后疾病状态将患者分为完全缓解(CR)/非常好的部分缓解(VGPR)组和部分缓解(PR)组,分析ASCT移植前、后疗效与预后的关系.对比死亡组和存活组临床资料,并采用Cox多因素回归分析影响MM患者预后的危险因素.结果 所有患者移植后造血功能均顺利重建,无移植相关死亡;移植后CR、VGPR占比高于移植前(P＜0.05).移植前和移植后CR/VGPR组生存率均高于PR组(x2=9.393、8.369,P=0.002、0.004).死亡组年龄、危险分层为高危占比、确诊至移植时间、移植前临床疗效为PR占比、移植后临床疗效为PR占比、早期复发占比高于存活组(P＜0.05).Cox回归分析,结果显示年龄(OR=1.063,95％CI:1.016～1.113)、危险分层(OR=3.913,95％CI:1.837～8.337)、早期复发(OR=3.656,95％CI:1.693～7.895)是影响新诊断MM患者预后的相关因素(P＜0.05).结论 VRD方案联合ASCT治疗新诊断MM患者可提高临床效果,移植前和移植后临床疗效达CR、VGPR可提高患者生存率;年龄、危险分层、早期复发是影响新诊断MM患者预后的相关因素.
关键词：多发性骨髓瘤VRD方案自体造血干细胞移植临床疗效预后影响
分类号：R733.3(造血器及淋巴系肿瘤)R457.7(治疗学)
论文发表日期：2026-02-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 450-454 )
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