Wiltse入路椎弓根钉棒固定术与后正中小切口非融合手术对胸腰段脊柱骨折的疗效比较
朱红鹤
李扬
祝孟坤
宋亚
郭小伟
孙宜保
梅伟
郑州市骨科医院脊柱骨科,河南郑州 450052
摘要：目的 对比研究分析椎旁肌间隙(Wiltse)入路下后路椎弓根钉棒复位固定术与后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折(TSF)患者的效果.方法 回顾性分析郑州市骨科医院2023年2月至2025年2月收治的104例TSF患者资料,按手术方案分两组.以接受Wiltse入路下后路椎弓根钉棒固定术治疗的52例患者列为A组,以接受后正中小切口非融合手术治疗的52例患者列为B组.对比两组手术相关指标,术前、术后3个月视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎后凸Cobb角、伤椎前缘高度(AVH)百分比、骨代谢水平[β-胶原降解产物(β-CTX)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)],并发症发生率.结果 A组手术及住院时长较B组短,术中出血量及术后引流量较B组少(P＜0.05);A组术后3个月VAS、ODI评分较B组低(P＜0.05);A组术后3个月伤椎后凸Cobb角较B组低,AVH百分比较B组高(P＜0.05);A组术后3个月血清β-CTX水平较B组低,OPG、BGP较B组高(P＜0.05);A组并发症发生率[1.92％(1/52)]较B组[15.38％(8/52)]低(P＜0.05).结论 相较于后正中小切口非融合手术治疗TSF患者,经Wiltse入路下后路椎弓根钉棒固定术治疗更有助于优化手术相关指标,降低并发症风险,减轻术后疼痛,恢复脊柱正常结构及稳定性,改善肢体功能障碍及机体骨代谢水平.
关键词：胸腰段脊柱骨折并发症Wiltse入路椎弓根钉棒复位固定术骨代谢
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 261-265 )
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