不同剂量左甲状腺素对绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术后骨密度和骨转换标志物的影响
简雪峰
梁硕
李娜娜
河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院核医学科,河南洛阳 471000
摘要：目的 探讨不同剂量左甲状腺素对绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术后骨密度和骨转换标志物的影响.方法 前瞻性研究2020年6月至2023年6月在医院诊治的92例绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术患者,分组方法为区组随机法,分为研究组(46例,抑制剂量2.5μg·kg-1左甲状腺素)和对照组(46例,替代剂量2.0 μg·kg-1左甲状腺素),比较两组骨密度、骨转换标志物、骨代谢和甲状腺功能.结果 两组治疗后骨密度、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)升高(P＜0.05),两组治疗后骨钙素N端中分子(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPIN)降低(P＜0.05),但研究组治疗后骨密度、N-MID、TPIN、β-CTX和对照组差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)降低(P＜0.05),两组治疗后骨钙素(OC)升高(P＜0.05),但研究组治疗后CTX-1、OC和对照组差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后TSH降低(P＜0.05),两组治疗后FT4、FT3升高(P＜0.05),与研究组治疗后TSH低于对照组(P＜0.05),研究组治疗后FT4、FT3高于对照组(P＜0.05).结论 131I联合抑制剂量和替代剂量左甲状腺素治疗绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术,均可有效提高骨密度,改善骨代谢指标和骨转换标志物,但抑制剂量左甲状腺素可更有效改善甲状腺功能.
关键词：甲状腺切除术左甲状腺素放射性131I治疗骨密度骨转换标志物
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划(LHGJ20200576)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 227-230 )
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