诱发电位联合修订版昏迷恢复量表在慢性意识障碍患儿预后评估中的应用
李宏磊
张蒙
赵永红
冯朋雅
李恩耀
郑州大学第五附属医院儿童康复科,河南郑州 450000;河南省康复医学重点实验室,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨体感诱发电位(SEP)、听觉诱发电位(BAEP)联合修订版昏迷恢复量表(CRS-R)在慢性意识障碍(pDOC)患儿预后评估中的临床应用价值.方法 回顾性分析51例pDOC患儿临床资料,以患儿脱离最小意识状态、死亡或入院满6个月为评估终点.将意识是否恢复作为结局指标,比较清醒组患儿与未清醒组患儿年龄、性别、病因、病程、入院时CRS-R评分、SEP结果、BAEP结果差异性.以意识恢复与否作为因变量,对差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归,建立回归模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价预测效能.结果 两组患儿年龄、病程、SEP分级、BAEP分级、CRS-R评分差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归发现:病程、CRS-R评分、SEP分级与入院满6个月时患儿结局有相关性(P＜0.05).患儿病程越短、SEP分级越低、CRS-R评分越高,意识恢复的可能性越大.绘制ROC曲线,病程、CRS-R评分、SEP分级三项指标联合的曲线下面积(AUC)为0.950(P＜0.05),表明三项指标联合评估pDOC患儿意识恢复与否的准确性最高.结论 SEP分级、CRS-R评分、病程是pDOC患儿预后的独立影响因素,三项指标联合敏感度、特异度均较好,具有较高的预测价值.
关键词：慢性意识障碍诱发电位昏迷恢复量表预后评估儿童
分类号：R49(康复医学)
资助基金：河南省自然科学基金面上项目(212300410399)郑州市协同创新重大专项(18XTZX12003)
论文发表日期：2026-01-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 20-25 )
英文信息