强化化疗不耐受EVI1高表达AML患者临床特征及其化疗方案
王璇
郭树霞
张晓娟
秦娜
石瑞平
陈兴华
王艳梅
陈荣华
张悦
范玮
郑州人民医院血液内科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨强化化疗不耐受亲嗜性病毒整合位点1(EVI1)高表达急性髓系白血病(AML)患者临床特征及不同化疗方案的疗效.方法 采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2023年1月在郑州人民医院治疗的强化化疗不耐受EVI1高表达AML患者42例作为观察组,同时选取强化化疗不耐受EVI1低表达AML患者60例作为对照组,比较两组血红蛋白、血小板、FAB分型、细胞遗传学、化疗方案、疗效和中位总生存时间.结果 观察组和对照组血红蛋白、血小板差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组FAB分型差异有统计学意义(P＜0.05),观察组M4和M5占比较高,分别达到42.86％和28.57％.观察组正常核型和核型t(8;21)占比分别为21.43％和4.76％,低于对照组(P＜0.05);观察组核型11q23、inv(3)/t(3;3)和7号单体(-7)占比分别为33.33％、23.81％和16.67％,高于对照组(P＜0.05);观察组和对照组核型t(15;17)和inv(16)占比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组和对照组化疗方案差异无统计学意义(P＞0.05);观察组完全缓解(CR)率为45.24％,低于对照组(P＜0.05);观察组中位总生存时间为17个月(95％CI:13.53～20.47),短于对照组(P＜0.05).观察组去甲基化药物(HMA)+维奈克拉(VEN)联合全反式维甲酸(ATRA)+三氧化二砷化疗方案CR率为63.64％,高于HMA+VEN化疗方案(P＜0.05).结论 强化化疗不耐受EVI1高表达AML患者化疗效果及预后较差,FAB分型M4和M5占比高,染色体核型以预后较差的11q23、inv(3)/t(3;3)等为主.HMA+VEN联合ATRA+三氧化二砷的化疗方案疗效较好.
关键词：急性髓系白血病强化化疗不耐受亲嗜性病毒整合位点1临床特征预后
分类号：R733.7(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：河南省科技发展计划(212102310786)
论文发表日期：2025-12-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 4228-4232 )
英文信息