带袢钢板技术与传统螺钉内固定治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的效果比较
窦会力
付伟
闪全齐
黄鹏程
肖立康
商丘市中医院手足外科,河南商丘 476000
摘要：目的 比较带袢钢板技术与传统螺钉内固定治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的效果.方法 选取2021年1月至2022年10月商丘市中医院收治的95例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者,依据手术固定方式不同分为传统螺钉组(46例)与带袢钢板组(49例).两组均接受切开复位内固定治疗,带袢钢板组采用带袢钢板重建下胫腓联合,传统螺钉组采用皮质骨螺钉重建下胫腓联合.统计两组围手术期指标、术后并发症发生情况,采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝-后足评分评估患者术后踝功能,比较术前、术后两组血清骨生长因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)]变化.结果 两组均顺利完成手术,研究过程中,带袢钢板组脱落2例,纳入47例;传统螺钉组脱落3例,因个人因素退出研究1例,纳入42例.带袢钢板组骨折愈合时间短于传统螺钉组(P＜0.05).术后3、6、12个月两组AOFAS踝-后足评分高于术后1个月(P＜0.05),且术后3、6个月带袢钢板组上述评分高于传统螺钉组(P＜0.05),而术后12个月两组上述评分差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月两组血清TGF-β1、BALP、OC水平高于术前(P＜0.05),且带袢钢板组上述血清因子水平高于传统螺钉组(P＜0.05).带袢钢板组术后并发症发生率低于传统螺钉组(P＜0.05).结论 踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者行切开复位内固定治疗,与传统螺钉内固定相比,带袢钢板内固定能缩短骨折愈合时间,降低术后相关并发症发生率,近期骨生长因子调节及踝功能改善效果更佳.
关键词：踝关节骨折下胫腓联合损伤带袢钢板技术皮质骨螺钉骨生长因子踝功能
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-11-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3921-3924 )
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