拘禁球囊技术在冠状动脉真分叉病变中的远期临床疗效
彭超
苏滑
刘全义
吴容
徐佐厅
兴义市人民医院心血管内科,贵州兴义 562400
摘要：目的 探究拘禁球囊技术(JBT)在冠状动脉真分叉病变中的安全性和远期临床疗效.方法 选择2016年4月至2018年4月于兴义市人民医院心血管内科接受冠状动脉造影检查明确冠状动脉真分叉病变患者210例,随机分为拘禁球囊技术(JBT)治疗组和拘禁导丝技术(JWT)治疗组.采用简单策略方式干预真分叉病变,其中JBT治疗组接受JBT干预,即普通球囊预处理主支动脉(MBA)及其侧支动脉(SBA)病变,并以球囊预埋分支病变;JWT组接受JWT干预,即普通导丝预埋SBA病变.观察术中SBA有无夹层和闭塞、MBA和SBA的TIMI血流分级,比较两组患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后即刻和术后随访的MBA和SBA管腔内径、术后主要不良心血管事件(MACE).结果 JBT组和JWT组的随访时间分别是(501.52±48.91)d和(495.32±32.72)d,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).入选时JBT组左室射血分数(LVEF)低于JWT组(P＜0.05),随访终点时LVEF分别是(55.21±7.82)％和(56.72±8.13)％,差异无统计学意义(P＞0.05),提示JBT改善了真分叉病变患者心功能.JBT组和JWT组发生心绞痛和靶血管重建分别为9例(8.57％)和4例(3.83％)、19例(18.12％)和12例(11.42％),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).与术前相比,JWT组和JBT组的MBA和SBA的术后即刻最小管腔直径增加(P＜0.05)、直径狭窄比率降低(P＜0.05);与术后即刻相比,JWT组和JBT组的MBA和SBA的术后随访最小管腔直径降低(P＜0.05)、直径狭窄比率增加(P＜0.05).与JWT组相比,JBT组SBA术后即刻增益增加(P＜0.05)、术后随访管腔内径增加(P＜0.05)、直径狭窄比率降低(P＜0.05),晚期管径丢失减少(P＜0.05).结论 JBT能够进一步提高冠状动脉真分叉病变PCI治疗的临床安全性和有效性,是真分叉病变优化治疗的重要方式.
关键词：冠状动脉真分叉病变拘禁球囊技术拘禁导丝技术疗效
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：黔西南州科技计划课题项目(2023QXN26652)
论文发表日期：2025-11-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3894-3898 )
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