先天性心脏病患儿术后发生急性肾损伤的风险预测模型构建
吴振宇
河南省胸科医院小儿心外科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨先天性心脏病患儿术后发生急性肾损伤(AKI)的风险因素,并构建术后AKI发生的预测模型.方法 回顾性收集河南省胸科医院2021年1月至2023年12月接收并完成手术治疗的143例先天性心脏病患儿资料,根据患儿术后7 d内AKI发生情况分组,将50例发生AKI患儿纳入发生组,93例未发生AKI患儿纳入未发生组,比较不同AKI发生情况患儿基线资料,经多元回归分析先天性心脏病患儿术后急性肾损伤发生的风险因素,基于风险因素构建列线图模型.结果 发生组发绀型心脏病、体外循环(CPB)持续时间≥80 min、术中鼻咽温低温、术后白介素-6(IL-6)≥41 ng·L-1以及术后机械通气时间≥120 min占比高于未发生组(P＜0.05),其他基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).构建多元logistic回归分析模型,结果显示,心脏病类型、CPB持续时间、术中鼻咽温、术后IL-6、术后机械通气时间均可能是先天性心脏病患儿术后AKI发生的风险因素(OR＞1,P＜0.05).针对基于风险因素建立的列线图预测模型,模型的内部校正曲线与理想参考曲线拟合度良好;在模型评估价值检验方面,该模型的曲线下面积(AUC)为0.768(95％CI:0.692～0.845).结论 心脏病类型、CPB持续时间、术中鼻咽温、术后IL-6、术后机械通气时间均可能是先天性心脏病患儿术后AKI发生的风险因子,以此构建列线图模型,评估精确度良好.
关键词：先天性心脏病儿童急性肾损伤回归分析预测模型
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2025-11-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3889-3894 )
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