药物洗脱支架与冠状动脉搭桥手术治疗未保护的左主干冠心病的效果比较
翟安然
王一晓
王玲玲
郑州大学第一附属医院心血管外科,河南郑州 450000
摘要：目的 观察药物洗脱支架(DES)与冠状动脉搭桥(CABG)手术对未保护的左主干(ULMCA)冠心病的短期及长期疗效.方法 选取2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院收治的310例ULMCA冠心病患者,按照手术方法分为DES组(151例)、CABG组(159例),比较两组住院期间疗效、并发症、随访期间疗效,以及术前、术后1 d、随访2 a的定量冠状动脉造影(CAG)参数.结果 与CABG组比较,DES组手术成功率更高(P＜0.05),DES组住院时间更短(P＜0.05),DES组住院期间主要心血管不良事件(MACE)发生率更低(P＜0.05).两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间,DES组复查CAG占比高于CABG组(P＜0.05),两组总MACE、支架内血栓发生率差异无统计学意义(P＞0.05).重复测量方差分析显示,最小管腔直径(MLD)、管腔狭窄程度的时间效应有统计学意义(P＜0.05);与术前比较,两组术后1 d、随访2 a的MLD升高,管腔狭窄程度降低(P＜0.05).结论 相对于CABG,DES治疗ULMCA冠心病手术成功率更高,患者恢复更快,且住院期间总MACE发生率低,但二者的远期疗效相当,均可改善CAG参数.
关键词：左主干冠心病药物洗脱支架冠状动脉搭桥手术疗效主要心血管不良事件
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2939-2943 )
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