血清adropin、Toll样受体4、GMP-140水平与不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的相关性及其对预后的预测价值
张红雷
陈松阳
漯河市中心医院心内三科,河南漯河 462000
摘要：目的 分析血清重组蛋白adropin、Toll样受体4、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)与不稳定型心绞痛(UAP)患者冠脉病变程度相关性,探究其水平变化对UAP患者预后的预测价值.方法 回顾性选取2021年6月至2023年6月漯河市中心医院收治的UAP患者90例作为研究组,同期稳定型心绞痛患者90例作为对照组,另选取同期健康志愿者45例作为健康对照组.比较3组血清adropin、Toll样受体4、GMP-140水平与心功能[B型钠尿肽原(BNP)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末径(LVEDD)、QT间期离散程度(QTd)].依据冠脉病变程度分为轻度29例、中度35例、重度26例;依据冠脉病变支数分为单支病变22例、双支病变41例、多支病变27例,比较其血清adropin、Toll样受体4、GMP-140水平.分析血清adropin、Toll样受体4、GMP-140水平与心功能、冠脉病变程度、冠脉病变支数相关性.研究组接受药物、经皮冠状动脉介入治疗等常规方案治疗,依据治疗后6个月预后情况分为预后不良24例、预后良好66例,比较其血清adropin、Toll样受体4、GMP-140水平,并分析治疗后2个月各血清指标水平对预后不良的预测价值.采用净重新分类指数、综合判别改善指数分析不同预测方案对预后不良预测效能的改善情况.结果 研究组血清adropin水平及LVEF、SV＜对照组＜健康对照组,血清Toll样受体4、GMP-140、BNP水平及LVEDD、QTd＞对照组＞健康对照组(P＜0.05);随着冠脉病变程度加重、冠脉病变支数增加,血清adropin水平呈下降趋势,血清Toll样受体4、GMP-140水平呈上升趋势(P＜0.05);Toll样受体4、GMP-140与BNP、冠脉病变程度、冠脉病变支数呈正相关,与LVEF呈负相关,而adropin与之相反(P＜0.05);预后不良者治疗后2个月血清adropin水平低于预后良好者,Toll样受体4、GMP-140水平高于预后良好者(P＜0.05);血清adropin、Toll样受体4、GMP-140联合预测预后不良的曲线下面积(AUC)大于单项指标预测,且联合检测对预后不良的预测效能改善(P＜0.05).结论 血清adropin、Toll样受体4、GMP-140水平与UAP患者冠脉病变程度密切相关,联合检测其水平对预后的预测价值更优.
关键词：不稳定型心绞痛重组蛋白adropinToll样受体4血小板α颗粒膜蛋白-140预测
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-08-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2774-2779 )
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