慢性肾衰竭维持性血液透析患者并发不宁腿综合征的影响因素
赵露克
赵海霞
李宝珠
王石精
河南省第二人民医院血液净化室,河南郑州 451191
摘要：目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者并发不宁腿综合征(RLS)的影响因素,并构建logistic回归模型,为临床早期筛查及防控提供参考.方法 回顾性选取2021年1月至2023年1月于河南省第二人民医院诊治的90例CRF-MHD患者,依据其是否并发RLS分为发生组41例、未发生组49例.比较两组临床资料,多因素logistic回归分析RLS发生的影响因素并建立logistic回归模型.Hosmer-Lemeshow验证该模型的拟合度,Bootstrap验证该模型的校准能力,决策曲线验证该模型的临床净收益率.受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型对RLS发生的预测效能.结果 透析龄、原发糖尿病肾病及血清维生素B12(VitB12)、同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)水平为RLS发生的独立危险因素(P＜0.05).logistic回归模型预测RLS发生的曲线下面积(AUC)为0.901(95％ CI:0.814～0.936),灵敏度、特异度分别为80.49％、89.80％,Hosmer-Lemeshow检验显示该模型校准度良好,Bootstrap显示该模型的C-index为0.902,决策曲线显示该模型具有良好临床应用价值.结论 透析龄、原发糖尿病肾病及血清VitB12、Hcy、β2-MG、PTH水平为CRF-MHD患者并发RLS的独立危险因素,基于上述危险因素建立logistic回归模型,该模型对RLS发生具有一定预测价值,且具有良好校准性、区分性及临床效益,有助于临床筛查高危人群及制定干预方案,以降低RLS发生风险.
关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析不宁腿综合征logistic回归分析预测
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2025-07-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2576-2580 )
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