早期上皮性卵巢癌患者腹腔镜术后复发的危险因素及风险预测模型构建
梅金枝
信阳市人民医院妇产科,河南信阳 464000
摘要:目的 探讨早期上皮性卵巢癌(EOC)患者腹腔镜术后复发的危险因素及风险预测模型构建.方法 回顾性分析2017年3月至2018年3月信阳市人民医院妇产科收治的114例接受腹腔镜全面分期手术治疗的早期EOC患者临床资料,根据患者腹腔镜全面分期术后复发情况分为复发组和未复发组,比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析早期EOC患者腹腔镜全面分期术后复发的危险因素,构建风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估风险模型的预测效能.结果 随访5 a,114例经腹腔镜分期术治疗的早期EOC患者中复发50例,复发率为43.86%.两组分化程度、术前糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、人血清白蛋白(ALB)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,分化程度、术前CA125、HE4、ALB水平是早期EOC患者腹腔镜术后复发的危险因素(P<0.05).构建风险模型,验证模型显示C-index值为0.856,具有良好区分度,绘制标准曲线显示,校准曲线和Y-X直线相近,模型准确度良好.对模型预测效能进行验证,结果显示,风险模型评估早期EOC患者腹腔镜术后复发的曲线下面积(AUC)为 0.856,AUC 的 95%CI 为 0.783~0.929,P<0.001,敏感度 0.760,特异度 0.875,约登指数 0.635,说明该风险预测模型具有良好的预测效能.结论 早期EOC患者腹腔镜术后的复发率较高,其中分化程度、术前CA125、HE4、ALB水平均是早期EOC患者腹腔镜术后复发的危险因素,基于以上危险因素构建的风险预测模型对早期EOC腹腔镜术后复发有较高的预测价值.
关键词:上皮性卵巢癌腹腔镜全面分期术复发危险因素风险构建
分类号:R737.31(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期:2025-06-28
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 2183-2186 )
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