急性ST段抬高型心肌梗死尿激酶原溶栓失败患者的临床特征及影响因素
耿向云
洛阳石化医院心血管内二科,河南洛阳 471199
摘要：目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死尿激酶原溶栓失败患者的临床特征及影响因素.方法 回顾性选取2021年2月至2023年2月洛阳石化医院急性ST段抬高型心肌梗死患者54例,依据冠状动脉造影检查梗死相关血管(IRA)再通情况分为溶栓失败组(血流TIMI分级0～1级,8例)、溶栓再通组(血流TIMI分级2～3级,46例)两组.统计分析两组一般资料、实验室检查、再灌注治疗相关参数、住院治疗情况、主要心血管不良事件(MACE)发生情况、住院时间,多因素logistic回归分析影响因素.结果 54例患者中,溶栓再通46例,溶栓失败8例,溶栓失败率为14.81％.其中溶栓失败组患者的年龄低于溶栓再通组(P＜0.05),体重指数高于溶栓再通组(P＜0.05),体表面积大于溶栓再通组(P＜0.05).溶栓失败组患者的血小板聚集率高于溶栓再通组(P＜0.05),活化部分凝血活酶时间(APTT)短于溶栓再通组(P＜0.05),血栓抽吸、支架置入比率均高于溶栓再通组(P＜0.05),经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血流Ⅲ级比率低于溶栓再通组(P＜0.05),肌酸激酶(CK)峰值、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值均高于溶栓再通组(P＜0.05),左心室射血分数(LVEF)低于溶栓再通组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,影响因素包括年龄、体表面积、APTT(P＜0.05).结论 急性ST段抬高型心肌梗死尿激酶原溶栓失败患者具有较小的年龄、较大的体表面积、较短的APTT、较大的心肌梗死面积、较差的心功能,影响因素包括年龄、体表面积、溶栓后APTT.
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死尿激酶原溶栓失败临床特征影响因素
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2150-2153 )
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