双能量CT多参数与鼻咽癌临床病理特征的关系及对放化疗敏感性的预测价值
宋冉1
梁长华1
李强1
靳彩玲2
1.新乡医学院第一附属医院放射科,河南新乡 4531002.新乡医学院第一附属医院肿瘤内科一病区,河南新乡 453100
摘要：目的 探讨双能量CT(DECT)多参数与鼻咽癌临床病理特征的关系及对放化疗敏感性的预测价值.方法 选取2021年3月至2024年3月新乡医学院第一附属医院收治的经病理证实为鼻咽癌的患者102例作为研究对象,均接受DECT检查及同步放化疗.比较不同临床病理特征癌组织DECT定量参数[碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、40～70 keV能谱曲线斜率(K40～70keV)],放疗50 Gy时,脱落3例,共99例进入放化疗敏感度分析,根据肿瘤消退率,分为敏感组与抗拒组,比较两组患者的DECT定量参数,采用Spearman相关系数分析DECT定量参数与临床病理特征及放化疗敏感性的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析DECT定量参数预测放化疗敏感性的价值.结果 鼻咽癌Ⅲ～Ⅳ期、伴淋巴结转移、低分化患者静脉期IC、NIC、K40～70keV水平均高于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化患者,差异有统计学意义(P＜0.05);放疗50 Gy时,敏感组患者的静脉期IC、NIC、K40～70keV水平低于抗拒组患者(P＜0.05);Spearman相关系数分析显示,静脉期IC、NIC、K40～70 keV水平与鼻咽癌肿瘤分期、淋巴结转移、放化疗敏感性均呈正相关,与分化程度呈负相关(P＜0.05);ROC分析显示,静脉期IC、NIC、K40～70keV联合预测放化疗抗拒的曲线下面积(AUC)为0.907,明显优于各参数单独预测效能(P＜0.05).结论 DECT多参数与鼻咽癌肿瘤分期、淋巴结转移及分化程度均具有一定相关性,且对放化疗敏感性具有一定预测价值.
关键词：鼻咽癌双能量CT定量参数病理特征放化疗敏感性相关性预测
分类号：R730.44(一般性问题)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20210528)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2134-2138 )
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