心电图P波最大时限、P波离散度对原发性高血压患者阵发性心房颤动的预测效能
潘亚琼1
张志2
程海3
张恒源4
万冬宇5
1.郑州颐和医院心肺功能科,河南郑州 4500002.郑州人民医院心功能科,河南郑州 4500003.鹤壁市人民医院电生理科,河南鹤壁 4580004.河南省人民医院心功能科,河南郑州 4500005.郑州人民医院心血管内二科,河南郑州 450000
摘要：目的 探究心电图P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)与原发性高血压(EH)并发阵发性心房颤动(PAF)的相关性及其联合检测对EH患者发生PAF的预测效能.方法 选取2022年1月至2023年6月郑州颐和医院收治的132例EH患者作为研究对象.随访1 a内PAF发生情况,比较EH并发PAF、未并发PAF的心电图检测数据,采用多因素logistic回归、Spearman相关性分析心电图Pmax、Pd对EH并发PAF的影响及与PAF发生的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析心电图Pmax、Pd联合检测对EH并发PAF的预测价值,采用相对危险度(RR值)分析心电图Pmax、Pd改变对EH并发PAF的危险度.结果 132例EH患者随访1 a期间47例EH患者并发PAF,85例EH患者未并发PAF,PAF 发生率为 35.61％(47/132);EH 并发 PAF 组的 Pmax、Pd、联合校正 QT(QTc)间期分别为(124.67±11.38)ms、(48.91±10.03)ms、(450.93±32.36)ms,高于未并发 PAF 组的(102.48±10.62)ms、(35.67±11.23)ms、(431.12±35.43)ms(P＜0.05);多因素 logistic 回归分析结果显示,Pmax(OR=3.273,95％CI:1.675～6.394)、Pd(OR=3.796,95％CI:1.814～7.942)均为EH患者并发PAF的独立影响因素(P＜0.05);Pmax、Pd与EH并发PAF均呈正相关(r=0.629、0.683,P＜0.05);Pmax、Pd 联合检测预测 EH 并发 PAF 的曲线下面积(AUC)为 0.926(95％CI:0.867～0.964),高于 Pmax、Pd 单独检测的 0.812(95％CI:0.735～0.875)、0.834(95％CI:0.760～0.893)(P＜0.05);心电图 Pmax、Pd 异常升高所致 RR 值分别为 5.344(95％CI:2.915～9.800)、4.531(95％CI:2.866～7.163)(P＜0.05).结论 心电图 Pmax、Pd与EH并发PAF密切相关,Pmax、Pd联合检测对EH并发PAF具有较高的预测价值,可作为临床预测EH并发PAF的检查指标,指导临床制定治疗、预防措施,以减少PAF发生.
关键词：原发性高血压阵发性心房颤动心电图P波最大时限P波离散度
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-06-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1995-1999 )
英文信息