不同剂量右美托咪定对良性前列腺增生手术患者应激反应、生殖激素水平的影响
刘远征
南阳中心医院手术二部,河南南阳 473000
摘要：目的 探讨不同剂量右美托咪定对良性前列腺增生手术患者应激反应及生殖激素水平的影响.方法 采用随机数字表法将153例良性前列腺增生手术患者分为A组、B组和C组,各51例.给予C组高剂量右美托咪定,给予B组低剂量右美托咪定,给予A组等容量9 g·L-1氯化钠注射液.3组均观察至患者出院.比较3组术后4h、术后1 d的镇静镇痛效果及认知功能,麻醉诱导前、气管插管后、拔管后即刻的应激反应指标,术后1、7 d的生殖激素水平,围手术期不良反应.结果 与术后4 h比较,术后1 d,3组脑电双频指数(BIS)均降低,但与A组、B组比较,C组较高,与A组比较,B组较高;3组视觉模拟评分(VAS)及简易精神状态量表(MMSE)评分均升高,但与A组、B组比较,C组较低,与A组比较,B组较低(P＜0.05).气管插管后、拔管后即刻,3组血清皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于麻醉诱导前,拔管后即刻低于气管插管后,且气管插管后、拔管后即刻,C组均低于A组、B组,B组低于A组(P＜0.05).与术后1 d、术前比较,3组术后7 d的血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、睾酮(T)水平均升高,术后1 d高于术前,且术后1 d,与A组、B组比较,C组血清FSH、T、E2水平较高,与A组比较,B组较高(P＜0.05).C组不良反应发生率为19.61％,均低于A组、B组的56.86％、37.25％,且与A组比较,B组较低(P＜0.05).结论 右美托咪定在良性前列腺增生手术中镇静镇痛效果较好,可有效减轻患者认知障碍,并减轻患者应激反应,改善患者生殖激素水平,具有较高安全性,其中高剂量右美托咪定应用效果较好.
关键词：前列腺增生右美托咪定应激反应生殖激素
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2025-05-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1608-1612 )
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