随机森林和决策树模型在腹腔镜联合胆道镜术后胆总管结石复发风险预测中的效能比较
马剑锋
黑涛
赵正国
杨伟龙
郑州市第七人民医院普外科一病区,河南郑州 450006
摘要：目的 探讨随机森林和决策树模型在腹腔镜联合胆道镜术后胆总管结石复发风险预测中的效能比较.方法 选取98例胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜手术的患者,依据患者术后6个月内胆总管结石是否复发分成复发组和未复发组.对比两组基线资料的差异,影响因素使用logistic回归分析法;分别构建随机森林模型、决策树模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两种模型对术后胆总管结石复发风险的预测效能.结果 logistic回归显示,伴胆道手术史、感染、胆管扩张及乳头旁憩室,且高龄、结石和胆总管直径较长、结石数量≥2枚是术后结石复发因素(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,随机森林和决策树模型预测术后胆总管结石复发的曲线下面积(AUC)分别为0.928(95％CI:0.827～0.974)、0.853(95％CI:0.796～0.916).经Delong检验结果显示,随机森林模型得AUC值较决策树模型高(D=3.452,P=0.012).结论 随机森林和决策树模型均具有良好的预测效能,随机森林模型的预测效能优于决策树模型.
关键词：胆总管结石复发腹腔镜胆道镜随机森林模型决策树模型
分类号：R657.4(外科学各论)
论文发表日期：2025-04-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1415-1419 )
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