药物涂层球囊治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的有效性和安全性
刘恒道1
张豫彬1
刘婷1
辜和平1
邢军辉1
赵俊伟2
宋瑞捧3
赵妍妍1
陶海龙1
1.郑州大学第一附属医院心内科,河南郑州 4500522.叶县人民医院心内科,河南平顶山 4672993.河南省直第三人民医院内分泌科,河南郑州 450007
摘要：目的 探讨单纯药物涂层球囊(DCB)扩张术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的有效性和安全性.方法 选取2018年3月至2021年1月于郑州大学第一附属医院经冠脉造影确诊为新发CTO并接受经皮冠脉介入术(PCI)的100例患者为研究对象.根据治疗方案的不同,将患者分为药物洗脱支架(DES)(52例)治疗组和DCB(48例)治疗组.比较两组患者临床基线数据、冠脉造影数据以及主要心血管不良事件(MACE)等指标.结果 DCB组和DES组的中位随访时间分别为6个月和10个月.两组患者的基线临床特征差异无统计学意义(P＞0.05).有效性分析表明,与DES组相比,DCB组患者术后即刻最小管腔直径(MLD)较小(P＜0.001),直径狭窄(DS)程度较高(P＜0.05).随访期间,两组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).DCB组晚期管腔丢失(LLL)直径较小,差异有统计学意义(P＜0.001).术后即刻,DCB组有1例患者出现夹层,接受了支架补救性治疗;随访期间,DCB组7例(14.58％)患者发生再狭窄,DES组5例(9.62％)患者发生再狭窄,两组再狭窄率差异无统计学意义(P＞0.05).住院和随访期间,两组患者的MACE发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示,治疗方案的选择对MACE发生风险的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与DES相比,DCB治疗新发CTO病变具有相对满意的疗效和安全性,并且在晚期管腔丢失方面优于DES.因此,DCB可以作为新发CTO病变介入治疗的一种可供选择的手术策略.
关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠脉介入术药物涂层球囊扩张术药物洗脱支架植入术
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-04-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1180-1184 )
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