食管癌放化疗患者医院感染病原菌分布及危险因素
郭静
肖银花
马莹辉
洛阳市第三人民医院(洛阳职业技术学院第一附属医院)检验科,河南洛阳 471002
摘要：目的 分析食管癌放化疗患者医院感染病原菌分布及危险因素.方法 将2019年1月至2023年1月洛阳市第三人民医院收治的86例食管癌放化疗并发生医院感染患者作为感染组,另外选择同期在洛阳市第三人民医院行放化疗的95例食管癌未发生医院感染患者作为对照组.采集食管癌放化疗医院感染患者的血液、痰液、尿液等标本进行细菌培养与鉴定,分析其病原菌检出与分布情况,随后采用多因素logistic回归分析探讨影响因素.结果 86例食管癌放化疗医院感染患者共分离出97株菌株,主要为革兰阴性菌共60株(占61.86％),其次革兰阳性菌27株(占27.83％),真菌10株(占10.31％).革兰阴性菌中主要为铜绿假单胞菌共28株(占28.89％),其次为肺炎克雷伯菌共19株(占17.53％),革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌共17株(占24.94％),真菌中主要为白假丝酵母菌共7株(占7.21％).本研究86例食管癌放化疗医院感染患者的感染部位以肺部感染最多,占比65.12％.单因素分析显示,肿瘤分期、肿瘤位置、放疗时间、放疗剂量、营养状况、预防性使用抗菌药物、中性粒细胞计数、白蛋白与食管癌放化疗患者医院感染发生率存在明显关系(P＜0.05).多因素logistic逐步回归分析显示,放疗时间[OR(95％CI):3.387(1.926～5.956)]、营养状况[OR(95％CI):2.705(1.686～4.338)]、肿瘤分期[O R(95％CI):2.106(1.385～3.204)]、预防性使用抗菌药物[OR(95％CI):3.781(2.027～7.052)]、中性粒细胞计数[OR(95％CI):2.863(1.697～4.832)]均为影响食管癌放化疗患者发生医院感染的危险因素(P＜0.05).结论 食管癌放化疗患者医院感染以革兰阴性菌为主,感染部位多在肺部,且医院感染的发生受多因素影响.
关键词：食管癌放化疗医院感染病原菌分布危险因素
分类号：R18(流行病学与防疫)
论文发表日期：2025-03-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1036-1040 )
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