T淋巴细胞亚群、IL-17、IL-12评估病毒性脑炎患儿预后的价值
张帅
王帧
许哲
郑州大学附属儿童医院郑州市儿童感染与免疫重点实验室,河南郑州 450053
摘要：目的 探究T淋巴细胞亚群、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-12(IL-12)检测在小儿病毒性脑炎(VE)中的应用及临床价值.方法 选择2019年1月至2022年1月郑州大学附属儿童医院收治的96例VE患儿(VE组),和同期健康儿童96例,VE患儿于治疗结束后根据格拉斯哥预后量表(GOS)评级分为预后良好(4～5级)、预后不良(1～3级);所有儿童均采集外周血标本,检测T淋巴细胞亚群、IL-17、IL-12水平,对比检测结果,并通过受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)分析检测结果对VE患儿预后的评估价值.结果 与对照组比较,VE组患儿CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值水平降低(P＜0.05),CD8+、IL-17、IL-12 水平升高(P＜0.05);VE 组患儿 IL-17、IL-12 均与 CD3+(r=-0.517,-0.531,P＜0.05)、CD4+(r=-0.572,-0.568,P＜0.05)及 CD4+/CD8+比值(r=-0.631,-0.608,P＜0.05)呈正相关,均与CD8+呈负相关(r=0.508,0.537,P＜0.05);VE组中,与预后良好者比较,预后不良者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值水平降低(P＜0.05),IL-17、IL-12水平升高(P＜0.05),CD8+水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);ROC曲线分析显示,CD3+、CD4+/CD8+比值、IL-17、IL-12及四者联合评估VE预后不良的AUC为0.660、0.741、0.758、0.797、0.886,四者联合评估效能最高,诊断敏感度和特异度为90.00％和70.15％.结论 VE患儿存在T淋巴细胞水平失衡和IL-17、IL-12水平升高,T淋巴细胞亚群指标与IL-17、IL-12水平存在相关性,CD3+、CD4+/CD8+比值、IL-17、IL-12四者联合可用于评估预后.
关键词：病毒性脑炎儿童T淋巴细胞亚群白细胞介素-17白细胞介素-12
分类号：R512.3(传染病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210672)
论文发表日期：2025-02-14
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 448-451 )
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