显微镜下精索静脉结扎联合左精索静脉-腹壁下静脉分流术治疗胡桃夹综合征继发精索静脉曲张的效果
南永浩
王瑞
吕坤龙
郑涛
张天标
郑州大学第一附属医院男科,河南郑州 450052
摘要：目的 评估显微镜下精索静脉结扎联合左精索内静脉-腹壁下静脉分流术治疗胡桃夹综合征(NCS)继发精索静脉曲张的效果.方法 选取2020年7月至2023年3月就诊于郑州大学第一附属医院男科的16例NCS继发精索静脉曲张患者.对比手术前后临床症状、多普勒超声结果等各项检查指标.结果 16例患者手术均成功,手术时间(104.69+40.80)min,住院时间(4.69±0.49)d.术后随访阴囊疼痛或坠胀不适消失,术后无切口感染、脂肪液化、睾丸萎缩等并发症.对比手术前后肾血管超声提示:腹主动脉与肠系膜上动脉(SMA)夹角处左肾静脉(LRV)流速(PV1)降低(P＜0.01),LRV肾门处流速(PV2)差异无统计学意义(P＞0.05);PV1/PV2降低(P＜0.01);LRV肾门处内径差异无统计学意义(P＞0.05),腹主动脉与SMA夹角处LRV内径增加(P＜0.05),其比值降低(P＜0.05).结论 显微镜下精索静脉结扎联合左精索静脉-腹壁下静脉分流术是治疗NCS继发精索静脉曲张的安全、有效、可行、值得推广的手术方法.
关键词：胡桃夹综合征静脉吻合精索静脉曲张显微外科
分类号：R699.8(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(2018020144)
论文发表日期：2025-02-14
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 421-424 )
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