妊娠糖尿病患者血糖控制不佳的危险因素
马会峰
靳闪闪
薛玲玲
河南科技大学第一附属医院新区医院妇产科,河南洛阳 471000
摘要：目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制不佳的危险因素及血清肥胖抑制素、果糖胺(FRU)、神经调节蛋白4(NRG4)的预测价值.方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月河南科技大学第一附属医院新区医院收治的90例GDM患者的临床资料,根据患者产前空腹血糖(FBG)是否达到3.3～5.3 mmol·L-1分为血糖控制良好组(47例)及血糖控制不佳组(43例).比较两组临床资料,并采用多因素logistic回归分析法分析影响GDM患者血糖控制不佳的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清肥胖抑制素、FRU、NRG4对GDM患者血糖控制不佳的预测价值.结果 多因素logistic回归分析结果显示,孕前体重指数(BMI)高、遵医嘱用药评分低、饮食控制评分低、血清肥胖抑制素水平低、有其他妊娠合并症、血清FRU水平高、血清NRG4水平高是影响GDM患者血糖控制不佳的独立危险因素(P＜0.05).血清肥胖抑制素、FRU、NRG4及联合检查诊断GDM患者血糖控制不佳的曲线下面积(AUC)分别为0.656、0.630、0.706 及 0.848,敏感度分别为 67.44％、69.77％、65.12％及 79.07％,特异度分别为 68.09％、65.96％、68.09％及78.72％,其中联合检查的AUC、敏感度及特异度最高(P＜0.05).结论 年龄大、孕前BMI高、遵医嘱用药评分低、饮食控制评分低、血清肥胖抑制素水平低、初中及以下、有其他妊娠合并症、血清FRU水平高、血清NRG4水平高是影响GDM患者血糖控制不佳的危险因素,且可根据患者血清肥胖抑制素、FRU、NRG4变化情况评估血糖控制效果,而三者联合检查的预测价值最高,临床可制定针对性的治疗及干预措施,以改善血糖控制效果.
关键词：妊娠糖尿病血糖危险因素
分类号：R714.256(产科学)
论文发表日期：2025-01-29
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 272-276 )
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