急性肾损伤患者连续性血液净化低磷血症发生情况及其对预后的影响
张颖
吴琼皎
常玉萍
卫丹辉
袁欢
三门峡市中心医院血液净化中心,河南三门峡 472000
摘要：目的 观察急性肾损伤(AKI)患者连续性血液净化(CBP)后低磷血症发生情况,并分析其对预后的影响.方法 采用前瞻性研究,选择三门峡市中心医院各重症监护病房2019年6月至2022年6月收治的82例AKI患者为研究对象,设计一般资料调查表,于入院时对患者进行详细调查并统计.82例AKI患者入院后均接受CBP治疗,观察患者治疗48 h内低磷血症发生情况.对所有患者随访30 d,根据患者预后情况分为病死组和存活组,比较不同预后患者一般资料及血磷变化,使用点二列相关性分析血磷水平与预后的关系,并采用Cox回归分析血磷水平对患者预后的影响.结果 CBP治疗48 h内,82例AKI患者中48例(58.54％)发生低磷血症.病死组与存活组性别、年龄、体重指数、合并基础疾病、长期饮酒史、长期吸烟史、急性肾损伤分期比较,差异无统计学意义(P＞0.05);病死组急性生理与慢性健康评价(APACHE)Ⅱ评分、CBP治疗时长高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05);病死组治疗结束时血磷水平低于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05);点二列分析结果显示,APACHE Ⅱ评分、CBP治疗时长与AKI患者预后不良呈正相关(r＞0,P＜0.05);血磷水平与AKI患者预后不良呈负相关(r＜0,P＜0.05);经Cox回归分析结果显示,APACHE Ⅱ评分高表达、CBP治疗时间长为AKI患者预后的危险因素(HR＞1,P＜0.05);治疗结束时血磷水平高为AKI患者预后的保护因素(HR＜1,P＜0.05).结论 AKI患者CBP治疗期间低磷血症的发生概率较高,且对患者预后会产生影响.
关键词：急性肾损伤连续性血液净化低磷血症血磷水平预后
分类号：R459.5(治疗学)
论文发表日期：2025-01-14
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 88-91 )
英文信息