心血管疾病患者全麻手术中右美托咪定剂量选择对血流动力学、脑功能状态指数、认知功能的影响
宋磊军
郑州市第七人民医院麻醉科,河南郑州 450017
摘要：目的 探讨不同剂量右美托咪定在心血管疾病全麻手术中的麻醉效果及应用价值.方法 选取2022年2月至2023年2月在郑州市第七人民医院拟行全麻手术的高血压老年患者286例,以随机数字表法分为观察组(143例)、对照组(143例).对照组采取0.6 µg·kg-1右美托咪定静脉泵注麻醉方案,观察组采取0.4 µg·kg-1右美托咪定静脉泵注麻醉方案.比较两组临床指标[拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、意识恢复时间、术后2 h Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法(VAS)评分].以术前(T0)、插管后3 min(T1)、手术即刻时(T2)为时间节点,比较两组血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]水平、脑功能状态指数值.以术前(T0)、术后1 d(t1)、术后3 d(t2)为时间节点,比较两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分及不良反应发生率.结果 观察组拔管、苏醒时间及意识、定向力恢复时间均较对照组短,VAS评分、Ramsay评分均较对照组低(P＜0.05);T0～T2时间段观察组HR、SBP、DBP、MAP水平波动幅度均小于对照组(P＜0.05);T1、T2时观察组脑功能状态指数值均低于对照组(P＜0.05);t1时观察组MMSE评分较对照组高(P＜0.05);观察组与对照组不良反应总发生率比较(17.48％比23.08％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.4 μg·kg-1右美托咪定应用于高血压老年患者全麻手术中,可有效提高麻醉质量,增强镇静、镇痛效果,改善循环、认知功能,并保障其安全性.
关键词：心血管疾病全麻右美托咪定血流动力学认知功能
分类号：R614.2+4(外科手术学)
论文发表日期：2025-01-14
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 84-88 )
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