血清甲状腺功能指标对Graves病治疗反应性的预测价值
李静
徐肖杰
邢慧娟
赵蒙蒙
高率斌
毛雨
霍亚杰
康志强
郑州大学附属郑州中心医院内分泌科,河南郑州 450007
摘要：目的 观察毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者血清甲状腺功能指标水平预测治疗反应性的价值.方法 回顾性选取郑州大学附属郑州中心医院2020年1月至2023年1月收治的73例Graves患者作为观察组,按照1∶1配对原则选取同期、同年龄段在郑州大学附属郑州中心医院进行体检的73例健康者作为对照组.对比两组甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)],比较不同病程、促甲状腺素受体抗体(TRAb)活性、治疗反应性患者甲状腺功能各指标水平,用采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)评估血清甲状腺功能指标对患者治疗反应性的预测价值.结果 观察组FT4、FT3、TGAb、TPOAb高于对照组,TSH低于对照组(P＜0.05);不同病程、TRAb活性患者FT4、FT3、TSH、TGAb、TPOAb比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清FT4、FT3、TGAb、TPOAb水平与病程、TRAb活性呈正相关,TSH与病程、TRAb活性呈负相关(P＜0.05);治疗未反应患者FT4、FT3、TGAb、TPOAb高于治疗反应患者,TSH低于治疗反应患者(P＜0.05);FT4、FT3、TGAb、TPOAb与治疗反应性呈正相关,TSH与治疗反应性呈负相关(P＜0.05);将FT4、FT3、TSH指标联合作为模型1,TGAb、TPOAb指标联合作为模型2,FT4、FT3、TSH、TGAb、TPOAb指标联合作为模型3,结果显示,模型3预测患者治疗反应的AUC优于模型1、模型2,NRI、IDI分析显示,与模型1、模型2比较,模型3联合预测效果改善明显.结论 Graves病患者血清甲状腺功能指标异常表达,且与病程、TRAb活性、治疗反应性密切相关,其各指标联合预测患者治疗反应性具有较高参考价值.
关键词：毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺功能治疗反应性价值
分类号：R581(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2025-01-14
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 34-38 )
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