血清可溶性B7-H4评估急性胰腺炎患者病情及疾病转归的临床价值
张莉1
张杨2
郭虹3
1.河南科技大学第一附属医院重症医学科(内科),河南洛阳 4710002.河南科技大学第一附属医院肝胆外科,河南洛阳 4710003.河南科技大学第一附属医院消化内科,河南洛阳 471000
摘要：目的 探讨血清可溶性B7同源体4(sB7-H4)评估急性胰腺炎(AP)患者病情及疾病转归的临床价值.方法 选取2020年2月至2022年9月河南科技大学第一附属医院收治的82例AP患者为研究对象.根据病情严重程度分为重症组(SAP组)、中度组(MSAP组)、轻症组(MAP组);根据转归情况分为好转组(31例)、迁延组(38例)、死亡组(13例).采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清sB7-H4水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sB7-H4对AP病情严重程度及疾病转归的预测价值,采用多因素logistic回归分析探讨AP患者预后的相关因素.结果 SAP组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分均高于 MSAP、MAP 组,MSAP 组 PCT、CRP、TNF-α、APACHE-Ⅱ 评分高于 MAP 组(P＜0.05).SAP组血清sB7-H4水平高于MSAP组和MAP组,MSAP组血清sB7-H4水平高于MAP组(P＜0.05).好转组血清sB7-H4水平、APACHE-Ⅱ评分低于迁延组和死亡组,且迁延组血清sB7-H4水平、APACHE-Ⅱ评分低于死亡组(P＜0.05).SAP 组、MSAP 组、MAP 组患者 APACHE-Ⅱ 评分均与血清 sB7-H4 呈正相关(r=0.514、0.469、0.524,P＜0.05).血清 sB7-H4 水平与 PCT、CRP、TNF-α 呈正相关(r=0.464、0.634、0.514,P＜0.05).血清 sB7-H4 诊断 AP患者重症和死亡的曲线下面积分别为0.817(0.754～0.880)、0.897(0.815～0.979).严重程度、CRP、APACHE-Ⅱ评分、血清sB7-H4高表达均为AP患者死亡的危险因素(P＜0.05).结论 AP患者血清可溶性B7-H4水平与病情严重程度和疾病转归有关,血清sB7-H4高表达为急性胰腺炎患者预后的危险因素,其可作为临床诊治AP的生物标志物,为早期诊断、临床治疗、预后评估提供参考依据.
关键词：急性胰腺炎血清可溶性B7同源体4病情严重程度疾病转归
分类号：R576(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2025-01-14
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 14-18 )
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