高功率短时程脉冲式消融电隔离上腔静脉的有效性和安全性
白雪洋1
白中乐1
洪晋1
王琏1
陈晓伟1
郭树领2
赵平2
1.郑州大学第一附属医院心血管内科,河南郑州 4500522.许昌市中心医院心血管内科,河南许昌 461000
摘要：目的 探讨高功率短时程脉冲式消融方法电隔离上腔静脉(SVC)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2023年1月至2023年10月在郑州大学第一附属医院心血管内科一病区和许昌市中心医院心血管内科一病区接受导管射频消融术且接受SVC电隔离术的108例心房颤动患者.SVC消融策略为首选节段性消融,先进行SVC间隔侧消融,之后消融前壁和后壁,最后消融游离壁侧.消融间隔侧时为连续放电策略,消融前壁、后壁和游离壁时采用高功率短时程脉冲式放电.有效性指标为完成SVC电隔离,安全性指标为心脏压塞、窦房结损伤和膈神经损伤.结果 有107例(99.1％)心房颤动患者完成SVC电隔离,在成功完成SVC电隔离的患者中,所有患者均需要进行间隔侧消融,89例(83.2％)患者进行了前壁侧消融,63例(58.9％)患者进行了后壁侧消融,101例(94.4％)患者进行了游离壁侧消融.采用高功率短时程脉冲式消融时每点放电4(3,5)次达到消融终点.从SVC建模至完成SVC电隔离的时间是7(6,8)min.完成SVC电隔离后观察15 min电位均未恢复.所有患者均未出现心脏压塞、窦房结损伤和膈神经损伤.结论 采用高功率短时程脉冲式放电消融的方法可以高效和安全地完成SVC的电隔离.
关键词：心房颤动射频消融上腔静脉电隔离高功率短时程脉冲式消融
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20190099)
论文发表日期：2024-12-31
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 4430-4432 )
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