神经探测技术在甲状腺癌二次手术中对喉返神经的保护作用
张昆1
黄华2
1.南阳市第二人民医院颈部甲状腺外科,河南南阳 4730002.南阳医学高等专科学校基础医学部,河南南阳 473000
摘要:目的 观察神经探测技术在甲状腺癌(TC)二次手术中对喉返神经(RLN)的保护作用.方法 回顾性分析2018年1月至2022年10月南阳市第二人民医院颈部甲状腺外科收治的76例TC复发行二次手术患者的病历资料,根据术中RLN具体保护方法分为A组(42例)和B组(34例).A组接受术中神经探测技术联合腔镜辅助甲状腺癌根治手术,B组接受常规RLN暴露联合腔镜辅助甲状腺癌根治手术.比较两组手术时间、术中出血量、RLN探查时间、术中RLN识别成功率、术后引流量、住院时间和术后1 d、1周、3个月声带运动异常发生率和术后3个月功能(F)、生理(P)、情感(E)评分等嗓音障碍指数(VHI)及术后3个月喉返神经损伤(RLNI)发生情况.结果 A组手术时间、RLN探查时间、术后引流拔除时间短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05);A组术中RLN成功识别率为100.00%,高于B组的82.35%(P<0.05);术后1 d和1周,A组声带运动异常发生率低于B组(P<0.05);术后3个月,两组声带运动异常发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组术后3个月F评分、P评分和E评分低于B组(P<0.05);A组术后总RLNI发生率为7.14%,低于B组的29.41%(P<0.05).结论 神经探测技术在TC二次手术中可确保RLN功能完整性,降低RLNI发生率,临床效果显著.
关键词:神经探测技术腔镜辅助甲状腺癌根治术二次手术喉返神经保护作用
分类号:R736.1(内分泌腺肿瘤)
资助基金:南阳市科技发展计划项目(23KJGG155)
论文发表日期:2024-11-30
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 4095-4098 )
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