语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉言语识别能力的发展规律及其影响因素
司江勇1
王乐2
薛言言1
张智风1
1.郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科,河南郑州 4500002.郑州大学第一附属医院耳科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨语前聋儿童人工耳蜗植入(CI)术后听觉及言语识别能力的康复规律及其影响因素.方法 选取2019年1月至2020年1月郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的83例重度或极重度感音神经性耳聋患儿为研究对象,所有入组患儿均接受单侧人工耳蜗植入术,手术均由同一医生完成,均采用奥地利Medel人工耳蜗.分别于术前及术后开机3、6、12、18、24个月时应用婴幼儿有意义听觉整合量表(ITMAIS)或者有意义听觉整合量表(MAIS)评估患儿的听觉能力,并与同龄正常听力儿童ITMAIS/MAIS量表评分对比.另外,应用普通话早期言语感知测试量表(MESP)评估患儿言语识别能力,并分析患儿听觉及言语识别能力的影响因素.结果 语前聋人工耳蜗植入儿童在开机24个月内ITMAIS/MAIS平均得分总体多个时间点比较,差异有统计学意义(P＜0.05),开机后第3、6、12、18、24个月相邻的2个评估时间点ITMAIS/MAIS平均得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).与相同年龄阶段的健听儿童ITMAIS/MAIS平均得分比较,在开机后第18、24个月差异有统计学意义(P＜0.05),其他评估时间点差异无统计学意义.在开机12个月时能完成MESP最高级别测试的儿童有20.4％,到开机24个月时能完成MESP最高级别测试的儿童达到71.0％,随着人工耳蜗植入开机时间的延长能完成MESP更高级别测试的儿童比例呈持续增长趋势,且差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,影响术后开机12个月ITMAIS/MAIS评分的相关因素有植入年龄、术前佩戴助听器、父母教育程度(P＜0.05),影响术后开机24个月ITMAIS/MAIS评分的相关因素有植入年龄、父母受教育程度(P＜0.05).影响术后开机12个月和24个月MESP的相关因素有植入年龄、父母受教育程度(P＜0.05).结论 语前聋儿童人工耳蜗植入后听觉言语能力在24个月内得到快速提升,并与正常儿童水平相似,术前佩戴助听器、父母受教育程度、植入年龄是影响CI儿童术后24个月听觉言语能力的主要影响因素.
关键词：听觉能力语前聋人工耳蜗植入言语能力
分类号：R764(耳科学、耳疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关项目(LHGJ20210734)
论文发表日期：2024-11-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4070-4075 )
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