老年心力衰竭患者营养不良nomogram模型的构建与评价
代雪辉1
高景宏2
邬海燕1
1.郑州大学第一附属医院心血管内科,河南郑州 4500522.郑州大学第一附属医院河南省医院管理研究院,河南郑州 450052
摘要：目的 分析老年心力衰竭患者营养不良的影响因素,构建并评价nomogram模型,为医护人员提供一种快速鉴别心力衰竭患者发生营养不良的方法.方法 选取2020年1月至2021年12月在郑州大学第一附属医院心血管内科住院的338例心力衰竭患者为研究对象,进行NRS 2002评分,收集氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白、肌酐、尿酸、肾小球滤过率(GFR)、空腹血糖(FBG)等实验室检查结果,依据ALB结果将研究对象分为营养不良组和营养正常组.然后运用二元logistic回归分析营养不良影响因素.最后使用R软件构建nomogram模型和校准曲线,并采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准图评价模型的准确性.结果 338名研究对象中营养不良发生率为21.6％(73例),老年心力衰竭患者发生营养不良的独立危险因素分别为年龄＞80岁(OR=5.10,P=0.002)、住院时间≥8 d(OR=7.70,P＜0.001)、GFR＜60 mL·min-1(OR=4.08,P=0.018)、NT-proBNP ≥ 4 000 ng·L-1(OR=3.62,P=0.011)、FBG＞6.1 mmol·L-1(OR=7.44,P＜0.001);构建预测老年心力衰竭患者发生营养不良的nomogram模型,其ROC曲线下面积(AUC)为0.91,一致性指数为0.808.NRS 2002评分判断营养不良的AUC为0.79.结论 老年心力衰竭患者营养不良发生率较高,年龄、住院时间、GFR、NT-proBNP和FBG均为发生营养不良的影响因素,基于以上影响因素所构建的nomogram模型可有效预测老年心力衰竭患者发生营养不良风险.
关键词：心力衰竭营养不良nomogram模型
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省重点研发与推广专项(232102310062)
论文发表日期：2024-10-31
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3653-3657 )
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