脓毒症合并凝血功能障碍患儿近期预后不良的危险因素
李凤艳1
周柳1
袁文华1
禚志红2
1.郑州大学第一附属医院儿童重症医学科,河南郑州 4500002.郑州大学第一附属医院小儿神经内科,河南郑州 450000
摘要：目的 分析脓毒症合并凝血功能障碍患儿近期预后不良危险因素.方法 回顾性选取郑州大学第一附属医院2021年9月至2023年8月收治的226例脓毒症合并凝血功能障碍患儿临床资料作为研究对象,根据患儿28 d预后情况分为预后不良组(34例)和预后良好组(192例).比较两组一般资料及各项指标,筛选预后不良危险因素,评价各危险因素对预后不良预测价值.结果 预后不良组血清纤维蛋白原(Fib)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)水平低于预后良好组,急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)分值高于预后良好组(P＜0.05);Fib、AT-Ⅲ是脓毒症合并凝血功能障碍近期预后不良的保护因素,APACHE Ⅱ是脓毒症合并凝血功能障碍近期预后不良的独立危险因素(P＜0.05);Fib、APACHE Ⅱ、AT-Ⅲ联合预测脓毒症合并凝血功能障碍患儿近期预后不良的曲线下面积(AUC)值高于Fib、APACHEⅡ、AT-Ⅲ 单项预测(P＜0.05);Kaplan-Meier 曲线显示,Fib＞1.67 g·L-1、APACHE Ⅱ ≤13.00 分、AT-Ⅲ＞38.56％患儿生存时间均长于 Fib ≤ 1.67 g·L-1、APACHEⅡ＞13.00 分、AT-Ⅲ ≤38.56％患儿(P＜0.05).结论 Fib、AT-Ⅲ 是脓毒症合并凝血功能障碍近期预后不良保护因素,APACHE Ⅱ是脓毒症合并凝血功能障碍近期预后不良的危险因素,各指标联合预测脓毒症合并凝血功能障碍近期预后不良价值好,临床可应用推广.
关键词：脓毒症凝血功能障碍短期预后不良危险因素
分类号：R720.597(儿科治疗学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(SBGJ202002054)
论文发表日期：2024-09-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3325-3329 )
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