急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生MACE的危险因素
徐畅
李伊旻
窦镜申
蒋廷波
苏州大学附属第一医院心内科,江苏苏州 215006
摘要：目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1 a内发生主要不良心血管事件(MACE)的危险因素.方法 回顾性收集2019年1月至2022年1月苏州大学附属第一医院心内科收治住院的213例NSTEMI患者的临床资料.通过门诊及电话进行随访,根据随访结果分为非MACE组(未发生MACE,170例)、MACE组(发生MACE,43例),并对两组进行单因素和多因素分析,探讨NSTEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素.结果 单因素分析显示,MACE组患者高血压、糖尿病、病变支数≥2支占比升高,入院时全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分、红细胞分布宽度(RDW)、凝血酶原时间(PT)较非MACE组升高,入院时血红蛋白、总胆固醇(TC)水平较非MACE组降低(P＜0.05).二元logistic回归分析显示,患者病变支数≥2支(OR=2.172,95％CI:1.291～3.653,P＜0.05)、GRACE 风险评分(OR=1.035,95％CI:1.019～1.050,P＜0.05)、糖尿病(OR=2.705,95％CI:1.114～6.567,P＜0.05)和 RDW 值(OR=2.145,95％CI:1.250～3.681,P＜0.05)是 NSTEMI 患者 PCI 术后发生MACE的独立危险因素.受试者工作特征曲线结果显示,GRACE风险评分的曲线下面积为0.799(P＜0.001),截断值为147.5分;RDW值的曲线下面积为0.693(P＜0.001),截断值为13.05％.结论 患者病变支数≥2支、GRACE风险评分、患有糖尿病、RDW水平升高为NSTEMI患者PCI术后发生MACE事件的独立危险因素.高血压、血红蛋白、TC、及PT水平对MACE的发生具有一定的预测价值.
关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件危险因素
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-09-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3274-3277 )
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