PI3K/AKT信号通路相关蛋白在肝细胞癌中的表达及对肝切除术后患者生存的预测价值
张东瑞
刘振威
张怀波
濮阳油田总医院普外科,河南濮阳 457000
摘要：目的 研究磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路相关蛋白在肝细胞癌中的表达及对肝切除术后患者生存的预测价值.方法 选取2017年3月至2020年3月濮阳油田总医院收治的143例肝细胞癌患者为研究对象,均行肝切除术治疗.对受试者进行随访,并根据随访结果分为生存组和死亡组.采用蛋白免疫印迹法检测PI3K/AKT信号通路相关蛋白[PI3K、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)]相对表达量,比较肝细胞癌组织、癌旁组织PI3K、p-AKT、p-mTOR相对表达量.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PI3K、p-AKT、p-mTOR预测肝细胞癌术后发生死亡的最佳截断值,并以最佳截断值进行分组.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析患者生存情况.采用Cox回归分析分析影响肝细胞癌术后生存的危险因素.结果 肝细胞癌组织PI3K、p-AKT、p-mTOR水平高于癌旁组织(P＜0.05).全组患者1、2、3 a生存率为86.67％、74.81％、52.59％.死亡组微血管侵犯、肿瘤数目(多个)、淋巴结转移占比,年龄、甲胎蛋白(AFP)、PI3K、p-AKT、p-mTOR、肿瘤直径水平均高于生存组(P＜0.05).ROC曲线显示,PI3K、p-AKT、p-mTOR预测肝细胞癌术后发生死亡的曲线下面积分别为0.736、0.782、0.813.生存曲线显示,与高PI3K组相比,低PI3K组肝细胞癌患者的生存率更高(P＜0.05);与高p-AKT组相比,低p-AKT组肝细胞癌患者的生存率更高(P＜0.05);与高p-mTOR组相比,低p-mTOR组肝细胞癌患者的生存率更高(P＜0.05).Cox回归分析显示年龄、AFP、PI3K、p-AKT、p-mTOR水平异常及微血管侵犯是影响肝细胞癌术后发生死亡的危险因素(P＜0.05).结论 PI3K、p-AKT、p-mTOR在肝细胞癌组织中的表达异常,是影响肝细胞癌患者术后发生死亡的危险因素,三者对肝细胞癌患者术后发生死亡具有较高的预测价值.
关键词：PI3K/AKT信号通路肝细胞癌肝切除术生存分析
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
论文发表日期：2024-09-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3146-3151 )
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