早期康复治疗对手部瘢痕挛缩患者术后手功能的影响
钱坤
夏斯曼
郭鹏飞
崔正军
郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨早期康复治疗对手部瘢痕挛缩患者术后手功能影响.方法 采用回顾性非随机对照的研究方法,选取2019年9月至2022年3月于郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科收治的60例手部瘢痕挛缩伴功能障碍患者的临床资料,瘢痕挛缩时间3～12个月,其中男32例,女28例,年龄6～30岁.根据患者是否在术后1个月内进行手部康复功能锻炼分为早期康复组(≤1个月)和晚期康复组(＞1个月).所有患者接受相同的康复内容,包括瘢痕皮肤护理,外用防疤药物,瘢痕按摩,主、被动关节活动,压力治疗,支具佩戴等.嘱患者及家属分别于术后3、6个月来院复查.对比两组患者基本资料和切口愈合时间,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估患者术前及术后3、6个月手部瘢痕增生情况;采用Jebsen手功能测试评估患者治疗前及术后3、6个月的手功能变化;采用总主动活动度法评定手指关节活动度,并计算优良比;记录两组患者术后不良反应发生情况.结果 术前两组手部瘢痕评分、完成Jebsen手功能测试所需时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后3、6个月,早期康复组手部瘢痕评分均低于晚期康复组,完成Jebsen手功能测试所需时间均短于晚期康复组(P＜0.05).术前早期康复组和晚期康复组手关节活动度优良比分别为4/30、5/30,术后3个月优良比分别为28/30、22/30;术后6个月优良比分别为29/30、23/30,术后3、6个月,早期康复组手关节活动度优良比高于晚期康复组(P＜0.05);两组治疗期间均未出现皮片坏死、感染、水疱等不良反应.结论 早期康复治疗能改善手瘢痕增生情况,增加相关受累关节活动范围,能较好恢复手功能,从而提高患者的生活质量.
关键词：瘢痕早期康复手功能关节活动度
分类号：R493(康复医学)
论文发表日期：2024-06-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2144-2149 )
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