一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果
王爱花
赵苏楠
丁子钰
丁清清
郑州大学第一附属医院泌尿外科,河南郑州 450000
摘要：目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果.方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组.以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组.对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率.结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P＜0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P＜0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P＜0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P＜0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症发生率[2.04％(1/49)]较对照组[16.33％(8/49)]低(P＜0.05).结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微.
关键词：一期逆行输尿管软镜碎石术肾结石应激反应经皮肾镜取石术术中出血量
分类号：R699.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2024-05-31
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1765-1769 )
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