慢性心力衰竭患者并发高尿酸血症的影响因素分析及模型构建
王云香1
许孟2
周玲3
1.南阳市中心医院神经内科,河南南阳 4730002.南阳市中心医院CT影像科,河南南阳 4730003.南阳市中心医院CT影像诊断科,河南南阳 473000
摘要：目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者并发高尿酸血症的影响因素,建立logistic回归模型并进行验证.方法 回顾性选取2021年6月至2023年6月南阳市中心医院收治的100例CHF患者为研究对象,依据是否并发高尿酸血症分为合并组(42例)、未合并组(58例).比较两组临床资料,并分析高尿酸血症发生的影响因素.依据影响因素分别建立2个logistic回归模型(模型1、模型2),评价模型区分度、拟合度及临床实用价值.结果 心房颤动、高嘌呤饮食、单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、丙二醛(MDA)为高尿酸血症发生的独立危险因素,超氧化物歧化酶(SOD)、经常锻炼为高尿酸血症发生的独立保护因素(P＜0.05);将心房颤动、高嘌呤饮食、经常锻炼、MHR、LDL-C纳入模型1,将心房颤动、高嘌呤饮食、MHR、LDL-C、MMP-9、MDA、SOD、经常锻炼纳入模型2,模型1、模型2诊断高尿酸血症发生的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.908,模型2与观测值拟合度良好,当高风险阈值为0.02～0.73时模型2净获益率具有临床价值.结论 心房颤动、高嘌呤饮食、MHR、LDL-C、MMP-9、MDA为CHF患者并发高尿酸血症的独立危险因素,SOD、经常锻炼为CHF患者并发高尿酸血症的独立保护因素,基于上述影响因素建立的回归模型对高尿酸血症的诊断效能更优,临床可依据上述模型筛选高危人群,并给予干预措施,以降低高尿酸血症发生风险.
关键词：慢性心力衰竭高尿酸血症影响因素诊断价值
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-05-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1613-1617 )
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