纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响
同鑫1
张明军2
周晓军1
金冉1
代志恒1
聂艳芳1
1.郑州市第一人民医院麻醉科,河南郑州 4500042.郑州市第一人民医院整形外科,河南郑州 450004
摘要:目的 探究纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响.方法 选取2019年3月至2023年3月在郑州市第一人民医院接受手术治疗的78例唇腭裂小儿作为研究对象,使用随机抽签法分为对照组(39例)和纳布啡组(39例).纳布啡组麻醉诱导前推注0.2 mg·kg-1纳布啡,给予对照组罗库溴铵、丙泊酚、舒芬太尼进行麻醉诱导.记录两组苏醒时间、自主呼吸恢复时间;以镇静评分量表、疼痛评估量表评估患者拔管后30 min(T0)、1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)镇静、镇痛效果;从患儿术前、术毕、术后30 min生命体征变化情况评估患儿麻醉效果.结果 纳布啡组苏醒时间、自主呼吸恢复时间低于对照组(P<0.05).两组镇静评分、镇痛评分主效应、时间效应、交互效应有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较,两组T1、T2、T3镇静评分、镇痛评分均较T0下降;组间比较,纳布啡组T0、T1、T2、T3时镇静评分高于对照组,镇痛评分低于对照组(P<0.05).两组血氧饱和度、呼吸主效应、时间效应、交互效应无统计学意义(P>0.05).两组心率、平均动脉压处理主效应、时间主效应、交互效应有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较,对照组术毕及术后30 min心率、平均动脉压均较术前升高,组间比较,纳布啡组术毕及术后30 min心率、平均动脉压低于对照组(P<0.05).纳布啡组躁动、呼吸道分泌液增多、呼吸抑制等发生率(5.13%)低于对照组(25.64%)(P<0.05).结论 纳布啡用于小儿唇腭裂手术可有效维持生命体征,缩短苏醒时间,镇痛、镇静效果更好,安全性较高.
关键词:唇腭裂纳布啡镇痛效果生命体征
分类号:R782.2+1(口腔颌面部外科学)
资助基金:河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20220815)
论文发表日期:2024-05-15
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 1594-1597 )
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