超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉对减重手术患者的影响
赵伟新
王朋飞
王琰
郑州大学附属郑州中心医院麻醉与围术期医学科,河南郑州 450001
摘要：目的 探讨超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉应用于减重手术中的临床效果.方法 前瞻性纳入2020年6月至2023年8月在郑州大学附属郑州中心医院择期行腹腔镜胃袖状切除术的80例患者,随机数字表法分为两组,各40例.对照组进行静吸复合全身麻醉,观察组在对照组基础上加超声引导下胸椎旁阻滞.比较两组患者入室时(T0)、切皮时(T1)、术毕时(T2)应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]及血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)];术后6、12、24 h时疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]评估.记录术后72 h内麻醉相关并发症发生情况.结果 整体分析应激反应、血流动力学:组间、时间及交互效应有统计学意义(P＜0.05).组内比较:两组T1、T2时E、NE、HR、MAP较T0升高,T2较T1升高(P＜0.05).组间比较:观察组T1、T2时E、NE、HR、MAP均低于对照组(P＜0.05).整体分析术后疼痛:组间、时间及交互效应有统计学意义(P＜0.05).组内比较:两组术后12、24 h时VAS评分较术后6 h升高,术后24 h较12 h升高(P＜0.05).组间比较:观察组术后各时点VAS评分均低于对照组(P＜0.05).观察组麻醉相关并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉可减轻减重手术患者应激反应,维持血流动力学稳定,提高镇痛效果,降低全麻术后并发症发生率.
关键词：减重手术超声引导胸椎旁阻滞应激反应镇痛效果
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2024-04-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1392-1395 )
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