病毒性脑炎患者预后不良的危险因素分析
谢娜
郑婷婷
袁萍
刘方
郑州大学第一附属医院神经内科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨病毒性脑炎患者预后不良危险因素.方法 以医院2019年6月至2022年5月收治的259例病毒性脑炎患者为研究对象,根据预后情况将患者分为预后不良组(79例)和预后良好组(180例).比较两组一般临床资料[性别、年龄、偏瘫、发热、低钠血症、低钾血症、住院时间、发病至住院时间、脑电图情况、脑膜刺激征、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血清增殖诱导配体(APRIL)、血清B淋巴细胞刺激因子(BlyS)、血清T细胞正常表达和分泌刺激因子(RANTES)、血清纤维胶凝蛋白3(FCN3)、血清陷窝蛋白1(Caveolin-1)、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)],logistic多因素回归分析病毒性脑炎患者预后不良的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清APRIL、BlyS、RANTES、FCN3、Caveolin-1、MMP-2水平联合检测对病毒性脑炎患者预后不良的预测价值.结果 预后不良组血清APRIL、BlyS、RANTES、FCN3、Caveolin-1、MMP-2水平高于预后良好组(P＜0.05);logistic回归分析显示,血清 APRIL(＞7.48 μg·L-1)、BlyS(＞7.14 μg·L-1)、RANTES(＞273.64 ng·L-1)、FCN3(＞17.02 mg·L-1)、Caveolin-1(＞15.62 μg·L-1)、MMP-2(＞496.13 ng·L-1)水平是病毒性脑炎患者预后不良的危险因素(P＜0.05);ROC曲线结果显示,血清APRIL、BlyS、RANTES、FCN3、Caveolin-1、MMP-2水平联合预测病毒性脑炎患者预后不良的曲线下面积为0.804,最佳预测敏感度为92.41％,特异度为68.33％.结论 病毒性脑炎患者预后与血清APRIL、BlyS、RANTES、FCN3、Caveolin-1、MMP-2水平存在关联性,上述血清联合应用时可有效预测预后不良发生风险,便于临床早期制定防治措施.
关键词：病毒性脑炎预后不良logistic分析危险因素
分类号：R741.04(神经病学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划(LHGJ20210481)
论文发表日期：2024-02-29
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 649-653 )
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