分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗后复发转移的影响因素
王宁
刘金彪
乔楠
河南科技大学第一附属医院甲状腺外科,河南洛阳 471003
摘要：目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后促甲状腺激素(TSH)抑制疗法治疗失败发生复发转移的相关因素.方法 回顾性选取2017 年1 月至2020年4月医院收治的282例DTC患者,均于手术后接受TSH抑制疗法治疗,统计术后3a复发转移情况,分析复发转移的相关影响因素,构建列线图预测模型.结果 282 例DTC 患者术后3a复发转移发生率为14.54％(41/282);复发转移组与未复发转移组病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后甲状腺球蛋白(Tg)水平、左旋甲状腺素剂量、131I治疗比较,差异有统计学意义(P＜0.05);logistic 回归分析显示,病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后Tg水平是复发转移的独立危险因素,左旋甲状腺素剂量、131I治疗是治疗失败发生复发转移的独立保护因素(P＜0.05);列线图模型预测治疗失败发生复发转移的曲线下面积为0.943(95％CI:0.883～0.977);校准曲线显示,该模型一致性指数为0.843,且模型拟合度较好(P=0.441).结论 病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后Tg水平、左旋甲状腺素剂量、131I治疗均为DTC术后TSH抑制治疗后发生复发转移的预测因子,所建立的列线图预测模型具有较高风险预测价值.
关键词：甲状腺癌分化型促甲状腺激素预测因子复发转移列线图
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2023-12-31
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4468-4473 )
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