24h动态心电图参数在恶性室性心律失常患者危险分层及预后中的预测价值
张卫青1
贾耀琴2
史俊仕1
丁焕3
1.河南省第二人民医院 心电图室,河南 郑州 4511912.郑州市第二人民医院 心电图室,河南 郑州 4500003.荥阳市人民医院 心电图室,河南 郑州 450199
摘要：目的 探讨24h动态心电图参数在恶性室性心律失常(MVA)患者危险分层及预测预后价值.方法 选取 2021年 1 月至2023 年 1 月河南省第二人民医院收治的89 例MVA患者作为研究组,按照 1∶1 比例纳入同期89 例健康体检者作为对照组.统计两组24h动态心电图参数,Spearman分析24h动态心电图参数与危险分层关系,另将研究组根据胺碘酮治疗4 周后生存情况分为存活亚组和死亡亚组,比较两组24h动态心电图参数、12 导联同步心电图参数,绘制受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析24h动态心电图预测MVA预后价值.结果 (1)研究组24h正常心房开始除极至心室开始除极时间间期标准差(SDNN)、24 h连续 5 min正常R-R间期标准差(SDANN)、PNN50 为相邻N-N间期超过50 ms的百分比(PNN50)、24 h-QTV为 24hQT间期变异性(24 h-QTV)均低于对照组,且研究组Ⅴ级＜ⅣB级＜ⅣA级(P＜0.05);(2)研究组患者SDNN、SDANN、PNN50、24 h-QTV与危险分层呈负相关(P＜0.05);(3)研究组死亡亚组和存活亚组治疗 2 周后SDNN、SDANN、PNN50、24 h-QTV、T波峰末间期(Tp-Te)、T波峰末间期/QT间期(Tp-Te/QT)、校正后T波峰末间期(Tp-Tec)比较差异有统计学意义(P＜0.05);(4)治疗 2 周后SDNN、SDANN、PNN50、24 h-QTV联合预测MVA预后价值优于Tp-Te、Tp-Tec、TP-Te/QT联合预测价值.结论 MVA患者SDNN、SDANN、PNN50、24 h-QTV与危险分层呈负相关,联合检测有助于提高预后预测价值,指导临床诊治,促进疾病良好转归.
关键词：恶性室性心律失常24h动态心电图危险分层预后相关性
分类号：R444(诊断学)
论文发表日期：2023-12-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 4276-4280 )
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