髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎患者的预后及其影响因素
李昱保
刘亚敏
鲁小晴
乔颖进
王沛
郑州大学第一附属医院血液净化中心,河南郑州 450052
摘要：目的 探讨髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体(MPO-ANCA)相关血管炎(AAV)患者的预后(患者生存和肾脏生存)及其相关影响因素.方法 纳入2020年1月至2020年12月于郑州大学第一附属医院确诊为MPO-ANCA相关血管炎(AAV)的58例患者.随访至2022年5月1日或结局事件[患者死亡或进入维持性血液透析(MHD)]发生,收集患者的临床资料,经单因素分析及多因素分析患者生存预后及肾脏预后的相关因素.结果 至随访结束,58例患者中44例(75.9％)存活.多因素Cox回归分析结果显示:年龄≥70岁、伯明翰血管炎活动度评分(BVAS)评分≥20分、血清肌酐(Scr)水平≥353.6 μmol·L-1、血液净化治疗为患者生存预后的独立影响因素(P＜0.05).最终进入MHD的患者有25例(43.1％),多因素logistic回归分析结果显示:肾脏穿刺活检、Scr水平≥353.6 μmol·L-1、尿红细胞计数≥20 μL-1为患者肾脏预后的独立影响因素.结论 年龄、BVAS评分、Scr水平、血液净化治疗是影响MPO-AAV患者生存预后的因素;Scr水平、尿红细胞计数、肾脏穿刺活检是影响患者进入MHD的因素.
关键词：血管炎髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体生存预后肾脏预后
分类号：R593.2(全身性疾病)
论文发表日期：2023-11-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4051-4056 )
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