在已行肾上腺静脉取血的患者中探讨醛固酮/血钾在预测原发性醛固酮增多症分型中的作用
马笑堃
秦贵军
吉鸿飞
王海滨
赵霖
郑州大学第一附属医院内分泌科,河南郑州 450000
摘要：目的 研究盐水负荷试验后醛固酮(PAC)/血钾在预测原发性醛固酮增多症(PA)分型方面的作用.方法 选取郑州大学第一附属医院2020年8月至2022年3月收治的完成肾上腺静脉采血(AVS)检查的PA患者共计113例.按照AVS结果分为双侧PA组和单侧PA组.研究两组间血钾、PAC等指标的差异,并分析单侧PA与血钾、PAC等检测指标的相关性.logistic回归分析探讨预测单侧PA的独立因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对单侧PA的预测价值.结果 与双侧PA组相比,单侧PA组的血钾水平较低,年龄较轻,醛固酮相关指标均较高.相关分析显示,血钾与单侧PA呈负相关;和醛固酮有关的指标,与单侧PA均呈正相关.logistic回归分析显示血钾和(OR=0.091,95％CI 0.021～0.388,P=0.001)盐水后 PAC(OR=1.004,95％CI 1.000～1.008,P=0.040)是预测单侧 PA 的独立预测因子.ROC分析相关因素对单侧PA预测价值:血钾曲线下面积0.765(0.691～0.827)、盐水后PAC曲线下面积0.828(0.785～0.932)、盐水后PAC/血钾曲线下面积0.872(0.803～0.942).结论 盐水后PAC/血钾在预测单侧PA方面,可能是一项简单有效的指标.若该比值＞8.7(ng·dL-1)/(mmol·L-1),预示单侧PA可能性大.
关键词：原发性醛固酮增多症肾上腺静脉采血低钾血症
分类号：R586(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：国家自然科学基金(81974110)
论文发表日期：2023-11-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3852-3856 )
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