急性缺血性脑卒中溶栓后的CT灌注成像表现及其与预后的相关性
何玉华1
谷世立1
梁长华1
崔红凯2
张平3
岳军艳1
1.新乡医学院第一附属医院放射科,河南新乡 4531002.新乡医学院第一附属医院神经介入科,河南新乡 4531003.新乡医学院第一附属医院神经内科,河南新乡 453100
摘要：目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓后的CT灌注成像(CTP)影像表现及其是否与预后相关.方法 回顾性分析25例AIS患者的39组溶栓后CTP检查资料,包括残余功能达峰时间(Tmax)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、脑血容量(BV)和脑血流量(BF)灌注参数、梗死核心体积,根据患侧BF升高为高灌注组,BF正常或降低为低灌注组这一标准将39组数据分成两组,采用Wilcoxon秩和检验比较两组灌注参数、相对灌注参数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、梗死核心体积及其改良Rankin量表(mRS)评分有无差异,采用Friedman检验对相对灌注参数进行两两对比分析,采用Spearman秩相关分析相对灌注参数与治疗后3个月采用mRS评分的相关性.结果 10组数据为高灌注,29组数据为低灌注;高、低灌注组的NIHSS评分、梗死核心体积和预后差异无统计学意义,但是高灌注容易发生出血风险;Tr,max与mRS评分呈正向弱相关(r=0.361,P=0.024),相对MTT、相对TTP、相对BV、相对BF与mRS评分无相关性(P＞0.05);NIHSS评分与mRS评分之间存在正向中等相关(r=0.554,P＜0.001);梗死核心体积与mRS评分之间无相关性(r=0.166,P=0.312).结论 CTP检查可以评价AIS患者溶栓后的血流灌注情况;Tr,max与mRS评分之间存在呈正向弱相关;NIHSS评分与mRS评分之间存在正向中等相关.
关键词：急性缺血性脑卒中CT灌注成像溶栓预后
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20220629)河南省医学科技攻关计划省部共建项目(SB201901061)
论文发表日期：2023-10-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3482-3487 )
英文信息