相位角与绝经后女性骨密度的关系及对骨质疏松的预测价值
郭文雨1
赵梦宇2
李永丽3
阚全娥2
1.郑州大学人民医院/河南省人民医院内分泌科,河南郑州 4500032.河南省人民医院内分泌科,河南郑州 4500033.河南省人民医院健康管理中心,河南郑州 450003
摘要：目的 探讨相位角(PhA)与绝经后女性骨密度的关系及对骨质疏松(OP)的预测价值.方法 选取2022年6月至2023年4月于河南省人民医院健康管理中心体检的207例绝经女性作为研究对象.采用定量CT(QCT)测定腰椎L,～2体积骨密度(vBMD).根据平均骨密度,将研究对象分为骨量正常组(78例)、骨量减少组(76例)和OP组(53例).采用生物电阻抗分析(BIA)测定研究对象的PhA和人体成分,并计算四肢骨骼肌质量指数(ASMI).比较3组一般资料和生化指标,分析PhA与腰椎vBMD及人体成分的相关性,分析腰椎vBMD与人体成分的关系,分析腰椎vBMD的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PhA预测绝经后女性OP发生风险的价值.结果 OP组、骨量减少组、骨量正常组年龄依次下降(P＜0.05).3组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及碱性磷酸酶(ALP)、内脏脂肪面积(VFA)、体脂量(BFM)、体脂率(PBF)差异无统计学意义(P＞0.05).OP组的PhA、BMI、骨骼肌质量(SMM)、ASMI、基础代谢率(BMR)低于骨量减少组和骨量正常组(P＜0.05),骨量减少组与骨量正常组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).腰椎vBMD与BMI、SMM、ASMI、BMR呈正相关(r＞0,P＜0.05),与年龄呈负相关(r＜0,P＜0.001),与VFA、BFM、PBF无相关性(P＞0.05).PhA 与 BMI、腰椎 vBMD、SMM、ASMI、BMR呈正相关(r＞0,P＜0.05),与年龄呈负相关(r＜0,P＜0.001),与VFA、PBF、BMF无相关性(P＞0.05).年龄、PhA、ASMI为腰椎vBMD的影响因素(P＜0.05).PhA预测绝经后女性发生OP的曲线下面积(AUC)为0.797,95％可信区间为0.733～0.861,最佳截断值是4.65°,灵敏度为73.6％,特异度为70.1％,约登指数为0.437.结论 PhA与绝经后女性腰椎vBMD、肌肉组织均有相关性,低PhA可能是绝经后女性发生OP的预测因素.
关键词：相位角骨质疏松绝经定量CT生物电阻分析
分类号：R445.9(诊断学)
论文发表日期：2023-09-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3270-3274 )
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