重症脑出血患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素及预测模型的构建
王文慧1
卫晓静1
李婷1
王乐欣2
1.河南省人民医院重症医学科,河南省护理医学重点实验室,郑州大学人民医院,河南郑州 4500002.河南大学护理与健康学院,河南开封 475000
摘要:目的 探讨重症脑出血患者术后下肢深静脉血栓(LEDVT)发生的危险因素并构建模型,进而提出预防性策略.方法 回顾性选取河南省人民医院2018年2月至2023年1月重症监护室(ICU)收治的713例重症脑出血患者.依据LEDVT诊断标准及发生结果,将患者分为发生LEDVT组121例,未发生LEDVT组592例.收集并比较两组患者一般资料,多因素logistic回归分析患者术后发生LEDVT的影响因素,将差异有统计学意义的自变量纳入回归方程,对模型总体、模型拟合优度进行验证,在模型拟合优度较好的前提下进而提出预防性策略.结果 两组性别、基础疾病(高脂血症、糖尿病)、受教育程度、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄状况、是否有高血压、出血量状况、既往不良嗜好(吸烟、酗酒)、卧床时长状况、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分状况、止血药物是否使用过量、是否严重脱水、是否股静脉置管、是否使用血管活性药物、同型半胱氨酸(Hcy)水平差异有统计学意义(P<0.05).将上述差异项纳入多因素logistic回归分析,结果显示:年龄>60岁、患有高血压、卧床时长≥4周、严重脱水、使用血管活性药物、Hcy水平高是重症脑出血患者术后发生LEDVT的危险因素(P<0.05).构建重症脑出血患者术后LEDVT发生的危险因素回归方程,模型拟合优度较好.结论 ICU护士针对上述多因素分析有差异的自变量,可采取相应针对性预防策略,以降低重症脑出血患者术后LEDVT发生风险.
关键词:重症脑出血下肢深静脉血栓形成危险因素模型预防性策略
分类号:R473.74(护理学)
资助基金:河南省卫生健康委员会科研项目(LHGJ20210036)
论文发表日期:2023-08-31
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 2936-2940 )
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