射频消融治疗包膜下与非包膜下早期肝细胞癌患者的远期预后
温钊
臧铁柱
宋晓改
张炫
江艳丽
河南科技大学第二附属医院 超声科,河南 洛阳 471000
摘要：目的 基于倾向评分匹配(PSM)比较射频消融(RFA)对包膜下和非包膜下早期肝细胞癌(HCC)患者的长期疗效.方法 选取2018 年 1 月至2021 年 12 月河南科技大学第二附属医院收治的接受超声引导下经皮RFA作为一线治疗的143 名早期HCC患者为研究对象.将患者分为包膜下组和非包膜下组,使用PSM方法均衡两组间基线信息,评估包膜下位置与RFA治疗结果的相关性,计算并比较两组间局部肿瘤进展(LTP)、无病生存率(DFS)及总生存率(OS).结果 PSM后有47 对基线均衡的患者入组.包膜下组 1、2 和 3a的DFS率分别为 76%、67%和 60%,非包膜下组分别为76%、72%和67%;包膜下组 1、2 和3a的OS率分别为95%、92%和 89%,非包膜下组分别为98%、95%和 91%.邻近包膜下并不是影响DFS(HR=1.154,P=0.672)和OS(HR=0.815,P=0.718)的独立危险因素.此外,两组的LTP发生率、严重并发症率、技术成功率、术后住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RFA治疗包膜下组和非包膜下组HCC的LTP、DFS、OS和严重并发症发生率无显著差异.
关键词：肝细胞癌射频消融倾向评分匹配局部肿瘤进展无病生存率总生存率
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
资助基金：洛阳市医疗卫生指导性科技计划项目(2022061Y)
论文发表日期：2023-08-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2738-2744 )
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