结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者中枢受累风险评分模型的建立与验证
孙振昌1
王浩人1
许多1
付晓瑞1
姚志华2
张明智1
1.郑州大学第一附属医院肿瘤科,河南郑州 4500522.河南省肿瘤医院淋巴乳腺综合内科,河南郑州 450000
摘要：目的 构建结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者中枢神经系统(CNS)受累风险的评分模型并验证其效能.方法 训练组纳入2010年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院收治的306例ENKTL患者,验证组纳入2009年11月至2019年12月河南省肿瘤医院收治的223例ENKTL患者.回顾性分析所有患者的临床资料,通过单因素及多因素Cox分析筛选ENKTL患者CNS受累的独立危险因素并构建风险评分模型,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型区分度.结果 训练组纳入306例患者,其中16例(5.2％)发生CNS受累,验证组纳入223例患者,其中10例(4.5％)发生CNS受累.Cox分析发现肾上腺受累(HR=9.225,95％CI:2.702～31.495)、非上呼吸消化道原发(NUAT)型(HR=4.044,95％CI:1.187～13.776)、Ann Arbor Ⅳ期(HR=3.500,95％CI:1.103～11.107)以及 CD56 阴性(HR=0.229,95％CI:0.056～0.927)是CNS受累的独立危险因素.风险函数提示,训练组和验证组中高低危患者的CNS受累风险显著不同,将验证组患者的数据代入本模型及CNS-PINK模型,AUC值分别为74.082 8和59.530 5.结论 以肾上腺受累、NUAT型、Ann Arbor Ⅳ期及CD56阴性4个风险因素构建的评分模型有助于识别ENKTL CNS受累的高危患者,为早期预防和治疗提供决策依据,从而改善患者预后.
关键词：结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中枢神经系统受累风险预测模型
分类号：R733.4(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(81970184)河南省科技攻关基金资助项目(222102310696)河南省高等学校重点科研基金资助项目(23A320028)
论文发表日期：2023-07-31
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2497-2501 )
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