主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克PCI术不同时机的应用效果
孙少兵
邹克勇
李大程
南阳南石医院 心血管内科,河南 南阳 473000
摘要：目的 分析主动脉内球囊反搏(IABP)应用时机对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)经皮冠状动脉治疗(PCI)术患者血流动力学及心肌损伤标志物的影响.方法 采用前瞻性研究方式,选取2017年7月至2022年1月于南阳南石医院行PCI治疗的60例AMI合并CS患者为研究对象,按随机数表法将其分为术前组(30例)、术后组(30例),两组均于入院后行常规PCI手术,术前组在PCI手术开始前置入IABP,术后组于PCI手术结束后1 h内置入IABP.比较两组患者手术前后临床指标(心脏指数、心率、尿量)、血流动力学指标[肺动脉楔压(PCWP)、有创平均动脉压(MABP)、有创动脉收缩压(SBP)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)]、术后30 d病死率.结果 治疗后,两组心率、尿量均有改善,且术前组心率低于术后组,尿量高于术后组(P<0.05).治疗后,两组PCWP、MABP、SBP均有改善,且术前组PCWP低于术后组,MABP、SBP高于术后组(P<0.05).治疗后,两组CK-MB、H-FABP、cTnI均有改善,且术前组低于术后组(P<0.05).术前组共计5例患者在术后30 d死亡,病死率为16.67％(5/30),术后组6例患者死亡,病死率为20％(6/30),两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 于PCI术前对AMI合并CS患者行IABP治疗可显著改善患者血流动力学以及心肌损伤,但未能提高患者近期生存率.
关键词：主动脉内球囊反搏急性心肌梗死合并心源性休克血流动力学心肌损伤
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-04-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1233-1236 )
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